	2015년 천안문화재단 문화예술 지원사업 시민 모니터링단 지원 신청서

이 름				생년월일		(음, 양) 년 월 일
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관심분야	▢ 문학 ▢ 시각 ☐ 공연 ☐ 다원 ☐ 생활문화 ▢ 청년문화 (중복 체크 가능)
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문화예술 관련 경력

문화행사 관람평(공연/전시/페스티벌/기타 문화행사/영화 제외)

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2015년  월    일

성  명 :                (서명)

재단법인 천안문화재단이사장 귀하