	2021년 지역문화 생태계 조성사업 통합 공모신청서

A. 신 청 개 요

(해당란에 ■ 표시)

신청구분	□ 지역문화 연구기획 지원사업 (연구분야) ※ 신청 해당분야 본인확인 필수
사 업 명 (학습주제)
사업장소	( □ 확정 / □ 예정 )
사업기간	월 일 ~ 월 일		학습분야	□ 문화기획 □ 행사·이벤트 □ 커뮤니티 □ 공간 □ 교육 □ 공연 □ 시각 □ 다원 □ 전통 □ 기타 ( )
	( □ 확정 / □ 예정 )
총사업비(원)
신 청 자 정 보
단 체 명			단체등록번호	/구성원 수( 명)
				없을 시 표기 안함
주 소
	단체등록증(고유번호증 또는 사업자등록증)에 기재되어 있는 주소 기입 / 없을 시 대표자 주소
대 표 자	이 름		E - mail
	전 화		휴 대 폰
담 당 자	이름(직책)		E - mail
	전 화		휴 대 폰
※ 본 사업에 대한 지원이 결정될 경우 현장 모니터링에 동의합니다. (□ 예 / □ 아니오 ) (해당란에 ■ 표시)
제출자료 각 1부 (해당란에 ■ 표시)
□ A. 신청개요 □ B. 운영계획서 □ C. 예산계획서 □ D. 단체소개서 □ E. 동의서 □ F. 증빙자료(해당단체에 한함) □ 주민등록등본(대표자) □ 기타( )
개인정보 제공 및 활용동의 (해당란에 ■ 표시)
본 단체는 「천안문화재단 지역문화 생태계 조성사업 통합공모」의 원활한 수행을 위해 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거, 참여인력의 개인정보를 활용하는 것에 동의함 (□동의함 / □동의하지 않음)

※ 심사 및 선정과 관련하여 재단 관계자에게 청탁을 할 경우 선정에서 제외되며, 향후 재단이 추진하는

사업에서 불이익을 받을 수 있습니다.

신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며,

2021년 천안문화재단 지역문화 생태계 조성사업 통합공모 안내문을 충실히 숙지하고 작성한 것임을 확인합니다.

2021년    월     일

신청단체명 :                (인)

대표자명 :               (인)

※반드시 단체 직인으로 날인/없을 시 대표자 서명

재단법인 천안문화재단이사장 귀하

접수	접수일자	접수번호	담당자 확인
	2021. . .

B. 운영 계획서

※ 필요한 경우 칸을 늘려 사용해 주십시오. 본 문서 외의 별도의 계획서는 심의에서 제외될 수 있습니다.

1. 사 업 개 요(연구개요)

구 분	내 용
사 업 명
단 체 명
학습분야
운영기간
	※ 예시 : 2021년 5월 20일(목) ~ 9월 30(목) / 매주 목요일 저녁 19:00 (10회)
장 소
	※ 사업이 주로 추진되는 장소 작성

2. 사업 세부 계획

구 분	내 용	참고사항
학습(연구) 목적 및 필요성	▪ ▪ ▪	사업 취지, 사업 목적, 사업 필요성 기재
세부 활동 계획	1) 연구 활동 주요 내용 및 범위 ▪ ▪ ▪ 2) 추진단계 및 추진 방법 ▪ ▪ ▪	사업의 구체적인 내용 기재

구   분

내     용

참고사항

세부

활동 계획

3) 차시별 활동계획(최소 10회 이상)

차시	일시	장소	활동내용
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10

※ 스터디, 전문가특강, 워크숍, 현장탐방, 관람 등 활동 일자 및 목적, 내용에 따라 구체적으로

작성 / 필요 시 칸 추가

4) 활동 결과물

▪

▪

▪

※ 결과보고서(학습일지 포함), 기타 결과물(자료집, 사진집, 영상자료 등 활동과정을 정리한

자율형식의 기록물) -> 결과보고회 시 공유

진행방법

결과물 기재

향 후 계획

▪

▪

▪

※ 연구결과에 따른 활용 및 연계 방안 등에 대한 계획, 방향을 서술

참여동기

및 의견

▪

▪

▪

※ 참여동기, 연구모임을 통해 얻고 싶은 것과 추후 학습모임 지원사업에 바라는 점을 자유롭게 기술

추진 일정

▪

▪

▪

※ 학습(연구)준비 및 추진 절차상의 일정 기재

기대 효과

▪

▪

▪

※ 지역 문화예술 발전의 기여도, 파급효과 등에 대한 예측과 기대효과 서술

C. 예산 계획서

1. 총사업비		원 (지원금 100만원 균등지원)
2. 예산 지출 계획 (단위 : 원)
구분	세부지출항목		산 출 내 역	총 소요액	지원신청액
연구비
	소 계
진행비
	소 계
합 계

※ 산출근거는 반드시 단가×인원(수량)×횟수 로 기입해야 함

※ [예산작성 항목 참고표]에 따라 사용 가능한 예산항목으로 작성해야 함

※ 현금인출 및 현금결재가 불가하며 계좌이체 또는 체크카드 사용만 가능함

※ 사업비 산출근거 중 소요예산 산출기초를 자세히 작성해야 하며, 지나치게 부풀려 작성한 경우     심의에서 불리할 수 있음

D. 단체 소개서

(해당란에 ■ 표시)

개 요		단 체 명						대 표 자
		구 분			□ 신규 □ 기존			설립연도
		구 성 원			□ 대학생 및 대학원생 □ 일반인 □ 문화기획자 및 지역 활동가 □ 전문 예술인 □ 생활문화동호인 (해당사항 전체 ■ 체크)
		구성인원			이름 : , , , ( 명)
		단체구분 (해당사항 있을 시 ■체크)			※ 단체등록유형 : □ 고유번호증 □ 사업자등록증 □ 사단법인 □ 재단법인 □ 상법인 □ 사설·임의단체 문예진흥법(제7조)에 의한 □ 전문예술법인 □ 전문예술단체
		주 소			(우 )
		활동분야			□문화기획 □행사이벤트 □커뮤니티 □공 간 □교 육 □공연 □축제 □예술교육 □문화일반 □전통 □다원 □축제 □ 기 타( ) ※ 해당분야 전체 체크
목적 및 주요활동		활동목적 및 구성계기			▪ ▪ ▪
		주요활동 및 경력사항			▪ ▪ ▪ ※ 연도, 실적, 커뮤니티 등을 소개할 수 있는 온·오프라인 활동주제 등을 기재
참여자 명단
연번	성명		성별	생년월일		소속 및 직책	경력 및 주요역할		연락처
1									핸드폰)
									이메일)
2									핸드폰)
									이메일)
3									핸드폰)
									이메일)
4									핸드폰)
									이메일)
5									핸드폰)
									이메일)

※ 필요시 칸을 추가하여 사용

※ 참여자가 많은 단체의 경우 참여자 명단 별지 첨부 가능(단, 해당 정보 모두 기재)

E. 동의서

	개인 정보 제공 및 활용 동의서

본인은 재단법인천안문화재단에서 주관하는 2021년 지역문화 생태게 조성사업 통합공모 신청자로 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 이용 목적

재단은 2021년 시민주도형 지역문화프로젝트 사업과 관련하여 알림사항 전달 및      심의와 평가, 사업추진, 아카이브 구축 등으로서 활용합니다.

2. 개인정보 이용 항목

이름, 연락처, 이메일, 소속 등

3. 개인정보 이용

개인정보는 재단 규정에 의하여 일정기간 동안 보관하며, 사후 보존기간      종료 시 폐기 처리합니다.

4. 신의서약

심의에 참여하기 위해 제출하는 모든 증빙자료는 신의성실 원칙에 의해      작성하여 제출하며 본 신청서의 허위기재 또는 부실작성으로 인하여 초래      되는 불이익에 대해서는 아무런 이의를 제기하지 않을 것임을 서약합니다.

2021년     월      일

단 체 명 :         (인/서명)

대표자(담당자) 성명 :         (인/서명)

재단법인 천안문화재단이사장 귀하

F. 증빙자료

■ 위 신청서에 기재하지 못한 내용 중 신청사업의 내용을 효과적으로 설명할 수 있는 참고자료, 신청자(단체)가 수행한 대표적인 사업성과 자료가 있다면 별도 삽입(해당사항 있을 경우) - 행사사진, 포스터 및 리플렛 등 홍보물 이미지 등

1. 실적자료(최근 2년간 실적 자료) / 별도첨부

※ 포스터, 리플렛, 프로그램북, 도록, 출판물 등 통한 결과물

※ 제출된 서류는 반환이 불가하므로 사본제출 권장

【 유의사항 】

○ 공연 및 행사분야(포스터, 리플렛, 프로그램북)

- 행사명, 개최연도, 개최장소, 단체명이 반드시 드러나야 함

- 2단체 이상 연합한 공연 및 행사일 경우 개별 단체명이 기록되어야 함

- 증빙자료 내 단체명과 고유번호증 상의 단체명이 다를 경우 이를 증빙할 수 있는 별도       자료 반드시 제출(없을 경우 실적으로 인정하지 않음)

○ 전시분야(포스터, 리플렛, 도록)

- 전시명, 개최연도, 전시기간, 전시장소, 단체명이 드러나야 하며 해당정보가 기재된        표지 및 내지 모두 제출

- 증빙자료 내 단체명과 고유번호증 상의 단체명이 다를 경우 이를 증빙할 수 있는 별도       자료 반드시 제출(없을 경우 실적으로 인정하지 않음)

○ 문학분야

- 서적명, 발간 단체명, 발간일, 펴낸곳(출판사)이 드러나야 하며 해당 정보가 기재된         표지 및 내지 모두 제출

- 증빙자료 내 단체명과 고유번호증 상의 단체명이 다를 경우 이를 증빙할 수 있는 별도       자료 반드시 제출(없을 경우 실적으로 인정하지 않음)

- 낭송회, 연찬회, 문학 세미나 등 문학행사 : 공연분야와 동일하게 적용

2. 행사사진 / 별도첨부

※ 행사장(전시장 및 공연장) 전경, 개·폐막식 등 실제 프로그램 진행내용을 확인할 수 있는     이미지(사진 4장 이내)

※ 행사사진으로만 실적을 증빙할 경우 유의사항

○ 행사연도, 일시, 장소, 단체명이 나타나야 하며(사진 내 현수막, 배너가 있는 경우 등)        해당 정보가 없을 경우 실적으로 인정하지 않음

○ 사진 내 단체명이 다를 경우(단체명이 변경된 경우) 이를 증빙할 수 있는 별도자료 첨부

	2021 지역문화 생태계 조성사업 통합공모 신청서 작성요령
	<지역문화 연구기획 지원사업>

▣ 지원신청서 및 기타 제출서류는 선정여부 결정을 위한 심의위원회의 심사 자료로

활용됩니다. 신청 사업의 이해될 수 있도록 자세히 작성해 주시기 바랍니다.

▣ PC작성을 원칙으로 하며, 지원신청서를 제출한 이후에는 수정 할 수 없습니다.

▶ 2021 지역문화 생태계 조성사업 통합공모 – 지역문화 연구기획 지원사업     (연구분야) 신청서 작성

❍ 신청구분 : 해당 유형에 ■ 표시

❍ 신청개요

• 사 업 명(학습주제) : 실제 사업명(연구주제) 기재

• 사업장소 : 사업이 이뤄지는 구체적인 장소 기재

• 사업기간 : 실 사업기간 기재(연구 시작일로부터 종료일까지)

• 총사업비 : 사업 시행 시 필요한 전체 사업금액을 원단위로 기재 (균일지원 100만원)

• 학습분야 : 해당 세부 분야에 ■ 표기

❍ 신청자 정보

• 단 체 명 : 신규 단체는 단체에 해당하는 신규 단체 명을, 활동 내역이 있는 단체는                     현재 활동하고 있는 단체 명으로 기재 해야 함

• 단체등록번호 : 있을 시 작성, 단체등록증 없을 시에는 표기하지 않음

• 구성원 수에는 확정 인원만 표기할 것(명수 표기 시 대표자도 포함한 숫자로 기재)

• 주    소 : 단체등록증에 기재되어있는 주소 / 없을 시에는 대표자 자택 주소

• 지원 단체 선정 이후 단체명 변경 불가

(단, 부득이한 사정이 생길 경우 반드시 재단과 사전 협의 필수)

• 대표자/담당자 : 기록된 연락처로 결과통보가 이뤄지므로 정확한 연락처를 기재해야 함

• 제출자료 해당사항에 ■로 표기하며, 기타 제출 자료가 있는 경우 기타란에 ■표기          한 후, 내용을 괄호에 작성함

• 개인정보 제공 및 활용 동의 / 모니터링 동의란에 ■ 표기

• 신청월일을 작성한 후 단체 직인 및 대표자 도장(사인) - 날인 필수

▶ 운영계획서 작성

❍ 사업(연구)개요

• 공모신청서와 동일하게 기재함

• 사 업 명 : 해당 연구의 주제 또는 실제 사업명(연구명)을 기재 (앞장 신청개요와 동일)

• 단 체 명 : 신규 단체는 단체에 해당하는 신규 단체 명을, 활동 내역이 있는 단체는                     현재 활동하고 있는 단체 명으로 기재 해야 함

• 학습분야 : 앞장 학습분야에서 세부적으로 작성

• 운영기간 : 실 사업기간 기재(연구 시작일로부터 종료일까지) / 준비기간 포함하여 작성

• 장    소 : 사업이 주로 추진되는 구체적인 장소로 기재 / 여러군데 작성 가능

❍ 사업 세부 계획

• 학습(연구) 목적 및 필요성 : 사업 취지, 연구 목적, 필요성이 드러나게끔 작성

• 세부활동계획

- 연구 주요내용 및 범위, 추진 방법 등을 자세히 기술

- 차시별 활동계획의 경우 스터디, 전문가특강, 워크숍, 현장탐방, 관람 등 활동             일자 및 목적, 내용에 따라 구체적으로 작성

- 최소 10차시는 반드시 포함해야 하며 10회 이상 이뤄질 경우 칸을 늘려서 작성

- 활동 결과물은 연구 결과로 도출되는 결과물을 모두 포함

- 활동 결과물은 결과 보고회 시 공유하므로 실현 가능한 사항만 작성

- 필요시 칸 추가하여 작성 가능

• 향후 계획

- 연구 결과에 따른 활용 및 연계방안 등에 대한 계획, 방향을 서술

- 기획서 개발연구일 경우 차년도 사업을 통한 실제 행사 개최여부 서술

- 칸이 부족할 경우 늘려서 작성

• 참여동기 및 의견 : 참여 동기, 연구모임을 통해 얻고 싶은 것과 추후 학습모임                              지원사업에 바라는 점을 자유롭게 기술

• 추진 일정 : 사업(연구학습)이 이루어지는 준비기간 및 추진 절차상 일정 작성

• 기대효과 : 지역 문화예술 발전의 기여도, 파급효과 등에 대한 예측과 기대효과 작성

▶ 예산계획서 작성

❍ 총 사업비 : 사업에 소요되는 총 사업비 기입

• 자부담 부담의무가 없으므로 지원금 100만원으로만 사업 추진도 가능함

❍ 예산 지출 계획

• 지원금에 해당하는 각각의 예산항목에 대한 금액 작성

• <사업예산참고표>를 참조하여 지원 가능한 예산항목(연구비, 진행비)에 적합한             세부 예산항목 기재

• 사업비 산출근거는 사전조사를 통해 최대한 실 소요금액에 가깝게 기재해야 함

• 근거 없이 사업비를 과다 책정할 경우 심사에 불이익을 받을 수 있음

• 포괄적인 예산편성을 지양해야 하며 예비비, 잡비 등과 같이 구체적인 사용목적이

나타나지 않은 예산은 편성할 수 없음

• 지원금은 지정된 항목에서만 사용 하며, 결과보고 시 정산 증빙자료를 제출해야 함

• 예산 금액 작성 시 부가가치세 등을 포함하여 작성

• 진행비는 세부항목에 따라 일부 집행 가능하며, 집행 전 사업계획서 제출 시 재단과          협의해야 함(예산계획서 유의사항 참고)

【작성예시】

❍ 세부예산안 작성 예시

• 연구비는 연구에 필요한 자료 제작 및 수집, 사례연구, 아카이빙, 전문가 멘토링           (일회적 전문가 교육), 세미나 및 워크숍, 행사 답사 및 관람, 연구 결과보고서 제작,          장비 및 장소 임차 등에 소요되는 비용에 해당함

단, 산출근거 기재 시 ‘연구자 00명 = 0000원’식은 불가(산출근거가 명확해야 함)

• 진행비는 회의비, 다과비, 식비, 교통비(시외 대중교통에 해당) 등

단, 지출 이전 세부 집행내역과 방법에 대하여 재단과 사전 협의 필요

• 예산표 작성 예시

항 목	세 목	산 출 근 거	지원신청액
연구비	전문가사례비	자문 100,000원×1인×1시간×2회	200,000
	인쇄비	인쇄 5,000원×8부×5회	200,000
	임차비	장소대관 25,000원×4회	100,000
		기자재대여 50,000원×2회	100,000
	입장료	관람비 10,000원×5명×2회	100,000
	소 계		700,000
진행비	회의비	음료 및 간식 5,000원×5명×6회	150,000
	시외교통비	철도 10,000원×4명×2회	80,000
	사무용품	소모품(펜, 파일 등) 5,000원×7명×2회	70,000
	소 계		300,000
합 계			1,000,000

◈ 사업예산 참고표 : 지원금 사용 가능 항목

항목	세목	내 역
연구비	전문가 사례비	⦁일회적 특별 교육 및 자문이 필요 한 경우 활용 (전체 예산의 30% 이내) -학습모임의 역량강화를 위하여 외부전문가를 초빙 할 수 있음 -전문가 사례비(자문 및 특강, 멘토링) : 시간 당 100,000원 이내
	학습 재료비	⦁연구ㆍ학습에 필요한 자료제작 및 구입, 관람비 등 (전체 예산의 40% 이내) -인쇄비 : 연구ㆍ학습을 위해 필요한 경우 책정가능 -소모품비 : 최소비용 권장 (자산취득이 되는 물품은 불가함) -도서구입비 : 연구ㆍ학습모임과 관련한 도서 구입 가능 (최소비용으로 한함) -관람비 : 연구ㆍ학습의 목적과 직접적으로 연관된 공연, 전시 등의 입장료
	임차비	⦁연구ㆍ학습 운영 시 필요한 임차비 (전체 예산의 30% 이내) -기자재 대여비 : 구입불가, 대여권장 (산출내역에 상세내용 작성해야 함) -장소 임차비 : 학습모임 진행을 위한 공간 대여비 (*자체 공간일 경우 임차비 책정 불가)
진행비	회의비	⦁모임(회의/간담회 진행) 시 필요한 다과 및 식비 (전체 예산의 30% 이내) -식비 : 1인당 1일 최대 7,000원 -간식비 : 1일 회당 20,000원 이내로 책정 가능
	교통비	⦁연구ㆍ학습 운영을 위해 필요한 교통비 (전체 예산의 20% 이내) -체크카드로 결제하여 카드 전표 제출 시 (철도ㆍ시외버스에 한함 /자차 ․ 택시ㆍ시내불가) -외부 현장학습, 워크숍 참여 등 직접적으로 필요한 시외 대중교통 실비

◈ 사업예산 참고표 : 지원금 사용 불가 항목

항 목	세 목	내 역
지원금 사용불가 항목	공공요금	전기세, 수도세 등 각종 공공요금 및 범칙금
	통신요금	국내․외 전화요금, 핸드폰 요금 등 각종 통신요금
	식 비	사업 준비 기간에 사용된 식사비용, 다과비, 간담회비 (단, 회의비에 한하여 일부 가능 / 위 [사용가능] 항목 확인 필수)
	교 통 비	교통비, 숙박비, 유류비 등 (단, 시외 대중교통에 한하여 일부 가능 / 위 [사용가능] 항목 확인 필수)
	물품 구입비	단체의 자산 취득으로 해석되는 기자재 및 물품 구입비 (구입 후 여러번 사용 가능한 물품은 모두 자산취득으로 해석함)
	경상운영비	위 항목 이외에 단체의 운영에 일반적인 운영에 들어가는 비용 예시) 사무실 임대료, 상근직원 인건비, 소모품구입비 등
	기 타	시상금, 심사비, 기념품비(제작/구입 포함)

※ 위 참고표에 준하여 산출하되 심의과정에서 조정될 수 있으며 필요시 재단과의 협의하여 조율함

▶ 단체소개서 작성

❍ 단체소개서 작성 시 해당 사업을 신청하는 단체의 연혁 및 구성현황을 소개

❍ 단체소개서는 단체의 현황을 파악하고자 하는 양식이므로 설립연도와 단체 구성,          인원수(임원, 회원) 등을 구체적으로 기재

❍ 단체의 활동 목적과 구성계기, 주요활동이 드러나게 구체적으로 작성

❍ 단체 인원이 많을 경우 단체 구성원 명부 별첨 가능

❍ 필요시 칸 추가하여 작성 가능

▶ 서약서

❍ 문화예술지원사업 전반을 모두 이행 할 것을 확약하고자 단체(대표자)서약서 제출

- 단체 직인이 있을 경우 날인, 없을 시 대표자 서명/도장으로 날인 필수

▶ 증빙자료 작성

❍ 공모신청서 양식 <F.증빙자료> 가이드 안내 참고하여 작성

❍ 단체의 기존 활동 실적을 증빙할 수 있는 추가 자료 삽입

❍ 해당사항이 있는 경우에만 작성

<예시>

- 공연(전시, 행사) 포스터, 리플렛 등 홍보물 이미지

- 공연 프로그램북 표지 및 내지, 전시 도록 표지 및 내지

- 발간 서적 표지 및 내지(발간연도, 작가명이 드러나야 함/바코드 없어도 무방)

- 언론보도내역(언론사명, 기사 게재일이 보이게끔 첨부)

- 기타 사업 성과 자료, 단체 성과 자료 등