[붙임2]

2016 ‘문화가 있는 날’ 권역별 생활문화동호회 교류 프로젝트

2016 천안생활문화페스티벌 참가신청서

접수	접수일자	접수번호	담당자확인
	2016. . .

신청구분 (해당란에 ■ 표시）		□ 공연			□ 전시			□ 체험(아트웍,먹거리포함)
		장르 : (예시: 합창,클래식,무용 등)			장르 : (예시: 회화,사진,공예 등)			장르 : (예시: 페이스페인팅,매듭공예 등)
단 체	단 체 명							설립연도	20 . . .
		단체구분		문예진흥법(제7조)에 의한 □ 전문예술법인 □ 전문예술단체 / □ 동호회 / □ 사설·임의단체
	주 소
	대 표 자	이름				연락처
	담 당 자	이름				연락처
						이메일
	단체소개 및 이력
참가 내용	참가인원	동아리 구성인원 : (예시: 일반,주부,청년 등) / 참가자 : 총 명
	내용소개	<신청구분별 필수작성 항목> - 공연 : ①곡명(소요시간포함,15분이내) ②공연소개 ③필요장비수량(마이크 등) - 전시 : ①작품명 ②작품소개 ③작품수량 ④작품크기(호수) - 체험(먹거리포함) : ①체험명(소요시간포함) ②체험소개 ③사용 재료 ④필요전기(kw) ※전기필요시 소형발전기를 개별준비하셔야 합니다
제출자료 각 1부 (해당란에 ■ 표시）		□ 참가신청서 □ 참가자 명단 □ 개인정보제공 및 활용 동의서 □ 활동자료(사진,리플렛 등)
2016년 월 일 신청단체명(또는 대표자) : 인 또는 서명 (재) 천안문화재단 이사장 귀하

[서식1]

2016 ‘문화가 있는 날’ 권역별 생활문화동호회 교류 프로젝트

참가자 명단
번호	성 명	직책(역할)	연 락 처	비 고
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2016 천안생활문화페스티벌 참가신청서

※필요시 칸을 추가하여 작성하세요.

[서식2]

2016 ‘문화가 있는 날’ 권역별 생활문화동호회 교류 프로젝트

2016 천안생활문화페스티벌 참가신청서

신청단체 활동자료

(사진, 홍보물(리플렛) 등)

[서식3]

개인 정보제공 및 활용 동의서

본인은 (재)천안문화재단에서 주관하는 2016 천안생활문화페스티벌 참가신청자로 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 이용 목적

재단은 2016 천안생활문화페스티벌과 관련하여 알림사항 전달 및 심의, 사       업추진, 아카이브 구축 등으로서 활용합니다.

2. 개인정보 이용 항목

개인정보는 이름, 주소, 연락처 등

3. 개인정보 이용

개인정보는 재단 규정에 의하여 일정기간 동안 보관하며, 사후 보존기간

종료 시 폐기 처리합니다.

2016년     월      일

단체명 :

대표자 성명 :           (인 또는 서명)

재단법인 천안문화재단이사장 귀하